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Aspectos oftalmológicos durante a gravidez

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"Várias manifestações oculares podem ocorrer no curso de uma gravidez..."


A ssim se inicia o capítulo escrito por Miguel Padilha sobre este tema no livro Obstetrícia , já na sua 13ª. Edição publicado pela Gen/Guanabara Koogan dos Professores Carlos Montenegro e Jorge de Rezende Filho.

Algumas são de pequena importância, passando quase desapercebidas e habitualmente desaparecendo logo que termine a gravidez. Outras podem ser bastante graves, como a toxemia gravídica, doença que afetou Beyoncé durante a gravidez e que exige pronta atuação do clínico ou cardiologista juntamente com o obstetra.

Dentre as mais comuns estão aspectos relacionados a fadiga ocular, com alterações dos graus dos óculos, desconforto ao usar lentes de contato, redução significativa da produção de película lacrimal levando a sensação de presença de corpo estranho nos olhos, secura, hiperemia.


O uso de colírios lubrificantes pode ajudar mas qualquer outra medicação deve ser administrada de forma criteriosa para não afetar o futuro bebê.

Nos casos de pré-eclâmpsia ou da própria eclâmpsia, além da elevação da pressão arterial, alterações severas dos vasos retinianos podem levar ao aparecimento de hemorragias e edemas intraretinianos e este quadro deverá ser muito bem avaliado pelo obstetra, podendo determinar a antecipação do parto. A chamada retinopatia toxêmica gravídica deve ser acompanhada pelo oftalmologista através de exames especiais de fundo de olho, com o objetivo de ajudar o obstetra a tomar as decisões possíveis em cada caso.



Leitura recomendada: Uveíte: o que é isto?

Durante a gravidez também cuidados e atenção redobrada devem ser tomados em relação a pacientes portadores de alta miopia, glaucoma, uveítes (vide post) e, principalmente, naquelas que tenham histórico de alterações de periferia de retina ou predisposição ao descolamento da mesma.



Dr. Miguel Padilha
Dr. Miguel Padilha
Membro do Observatório da Saúde e Membro da Comissão de Ética do Conselho Brasileiro de Oftalmologia.