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    Feliz em compartilhar que nesta semana participare Feliz em compartilhar que nesta semana participarei do Congresso de Oftalmologia, que acontece entre os dias 2 e 4 de julho no Windsor Barra, palestrando sobre cirurgias facorrefrativas e cerato refrativas, dois procedimentos para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo, que são grandes tendências na área oftalmológica atualmente.

#SBO2026 #oftalmologia #congressoSBO
    Glaucoma infantil = pressão alta dentro do olho de Glaucoma infantil = pressão alta dentro do olho de crianças. É raro, mas grave. Se não tratar rápido, pode causar cegueira irreversível porque o nervo óptico ainda está se formando. O diagnóstico é feito pelo oftalmologista, geralmente com a criança sedada, onde são avaliados:
Pressão intraocular - Normal em criança é menor que 21 mmHg. Acima disso, suspeita;
Tamanho da córnea - Olho aumentado (buftalmo pela semelhança com olho do boi);
Escavação do nervo óptico - Aumentada e assimétrica; 
Gonioscopia - Vê-se que o “ralo” do olho tem malformação;
Paquimetria - Córnea geralmente mais fina.

Sinais e sintomas (tríade clássica):
Epífora - Lacrimejamento excessivo sem choro;
Fotofobia - Criança não suporta luz, vive com olho fechado;
Blefarospasmo - Pisca muito, aperta os olhos.

Outros sinais que os pais notam:
Buftalmo - Olho aumentado. A esclera estica porque é molinha em bebê;
Córnea opaca/azulada - Fica embaçada por edema;
Estrias de Haab - Rachaduras na córnea;
Miopia progressiva - Grau aumentando rápido;
Criança irritada, esfrega muito os olhos.
90% dos casos aparecem antes de 1 ano. Pode nascer com isso = glaucoma congênito primário.

Diferente do adulto, a cirurgia é o principal tratamento, pois o colírio sozinho raramente resolve.

Cirúrgico - 1ª escolha:
 - Goniotomia ou Trabeculotomia: Abre o “ralo” (ângulo camerular) do olho. Taxa de sucesso 80-90% se feito cedo;
 - Trabeculectomia: Cria nova via de drenagem;
 - Implante de válvula: Ahmed ou Baerveldt para casos refratários.

Clínico - coadjuvante: 
 - Colírios: Betabloqueador, inibidor da anidrase carbônica. Prostaglandinas funcionam mal em criança;
 - Usado para baixar pressão antes da cirurgia ou após.

#glaucoma #glaucomainfantil #oftalmologia #oftalmo
    Já ouviu falar em pterígio? É aquela “carne” que c Já ouviu falar em pterígio?
É aquela “carne” que cresce no canto do olho, geralmente do lado do nariz. É um tecido fibrovascular benigno que avança da conjuntiva sobre a córnea. Conhecido como “carne no olho”.

Bastante comum em países tropicais e ensolarados como o Brasil, enquanto a incidência global varia de 0,3% a 29%, dependendo da região, aqui no país chega a 18-20% em regiões com muito sol. Aparece mais depois dos 40 anos e homens têm 2x mais que mulheres.

Os maiores fatores de risco são a exposição ao sol sem óculos, vento, poeira, clima seco. Por isso é chamado de “olho de surfista”.

Riscos/complicações:
Visuais: Se crescer sobre a pupila, embaça a visão e causa astigmatismo. Por esta razão, se houver uma catarata em evolução, é mandatória sua remoção antes da cirurgia da catarata;
Estéticos: Vermelhidão e irritação crônica;
Inflamação: Pode ficar vermelho e irritado = pterígio inflamado;
Recidiva: Mesmo operando, pode voltar. Taxa de 5% a 40% dependendo do tipo da técnica cirúrgica para sua extirpação;
Sintomas: Ardência, sensação de areia, olho seco, fotofobia.

É um tumor? Não. É uma lesão benigna e degenerativa. Não é câncer, não dá metástase. Mas atenção: existe um tumor raro chamado neoplasia escamosa da superfície ocular que pode parecer um pterígio. Por isso é necessária uma avaliação do oftalmologista.

A operação só deve ser feita se estiver atrapalhando a visão, causando muito incômodo ou crescendo rápido. Casos pequenos podem ser controlados com lubrificante, óculos de sol com proteção UV e boné.

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    O ceratocone é uma doença ocular onde a córnea vai O ceratocone é uma doença ocular onde a córnea vai afinando e ficando com formato de cone, em vez de esférica. Comparando com um relógio de pulso, o vidro seria a córnea e o mostrador a íris. Ao centro do mostrador, onde se fixam os ponteiros, existe uma abertura negra no olho, chamada de pupila. O que acontece: a córnea, por uma série de razões, fica abaulada. Isso distorce a luz que entra no olho e causa visão borrada, embaçada e sensível à luz.

Principais sinais:
- Miopia e astigmatismo que aumentam rápido;
- Visão dupla ou fantasmas nas imagens, mesmo com um olho só;
- Halos ao redor das luzes à noite;
- Troca frequente do grau dos óculos;
- Coçar muito os olhos piora o quadro.

Quem tem mais risco: 
Geralmente começa na adolescência até os 25 anos. Coçar os olhos com força, alergia ocular e histórico familiar aumentam o risco.

Tratamento: 
Depende do estágio. Vai de óculos/lentes de contato rígidas, passando por crosslinking para retardar a progressão, até o implante de anel intracorneano e transplante de córnea nos casos avançados.

Por isso foi instituído o Junho Violeta, servindo de alerta para o diagnóstico precoce. Quanto antes descoberto, maior a chance de frear com crosslinking e evitar transplante. Se a visão estiver mudando muito rápido ou você coça bastante os olhos, consulte um oftalmologista para que ele confirme com exames especiais se há ou não esta patologia ocular.

#oftalmologista #ceratocone #junhovioleta #saudeocular #saudedosolhos
    Esta é uma pergunta muito comum no consultório e p Esta é uma pergunta muito comum no consultório e para entender a dúvida vamos comparar a catarata com um travesseiro. 

Em finais do século passado a cirurgia consistia em se fazer um grande corte junto a borda da córnea para se remover por inteiro este travesseiro para fora do olho. De lá pra cá, a técnica mudou totalmente e hoje reduzimos este corte a menos de 1,5 mm, removendo a paina, mas deixando a parte posterior da fronha no interior da qual aninhamos o cristalino artificial.

Com o tempo, algo como 5% dos pacientes operados de catarata podem apresentar uma opacificação da cápsula posterior, ou seja, a fronha que ficou de suporte para a lente artificial. É como se fosse uma tentativa do órgão de se refazer. A solução é rápida e totalmente indolor graças ao uso de um laser de Neodimio YAG. Isto é feito no consultório e rapidamente o paciente volta a enxergar muito bem.

Observem a presença de microbolhas na face posterior do cristalino. O laser provoca a pulverização deste material em segundos.

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